深化中国减盐行动需要各项策略有计划地协同推进

　　2023年7月，《中华预防医学杂志》刊出了一篇《关于深化中国减盐行动策略和实施方案的建议》的研究。该建议是由中国工程院院士王陇德和乔治全球健康研究院（中国）教授张普洪联合减盐相关领域专家共同提出，旨在综合分析国内外相关政策和经验以及我国减盐工作面临的主要问题基础上给出进一步深化中国减盐行动的策略及落实措施的建议（以下简称“CHRPS策略”），以便稳步推进民众少盐口味的形成，确保我国2030年减盐20%目标的实现。

　　人体每天对钠的生理需要量为200—500毫克，相当于0.5—1.3克的盐。世界卫生组织和中国居民膳食指南均建议成年人的食盐摄入量不要超过5克，我国居民的摄入量为11克/天，超过该上限值的两倍。高钠或高盐饮食是心血管病、胃癌和糖尿病等慢性病的危险因素，是我国居民膳食危险因素中的头号杀手。

　　研究分析了进一步深化我国减盐行动面临的主要挑战。一是民众对减盐重要性的认识还非常不足：如人们普遍关注饮食健康，但知道高盐饮食才是“餐桌上的头号杀手”的人不多；人们吃盐普遍超标2倍，但仍有3/4的人担心“吃盐少了没力气”；国民膳食钠钾比为5：1，但极少有人知道膳食钠钾平衡（1：1）对心脑血管健康的重要性。二是针对烹饪环节的减盐措施还很不够。与欧美发达国家预包装食品是膳食钠主要来源不同，我国85%的膳食钠来自家庭和餐馆烹饪时添加的食盐和含盐调味品。除了一般性大众宣传和示范创建外，还应积极推广更加有力的策略和措施。三是我国的减盐工作在系统推进方面还有待加强，还需政府相关部门分工协作，充分动员社会各界力量，齐心协力在健康教育、家庭烹饪、餐馆烹饪和预包装食品等诸多环节协同推进，才能使民众全方位、逐步适应少盐口味，才能有效应对高盐饮食这个重大公共卫生问题。

　　CHRPS策略由宣传与健康教育（C）、家庭烹饪减盐（H）、餐饮业减盐（R）、预包装食品减盐（P）和监测与评价（S）五个方面的策略和措施构成，其核心是各项策略有计划、有步骤、相互配合的协同推进。在概述各项策略的地位和作用后，针对每项策略，该研究均在现状分析基础上，参考已有政策和证据，提出了可考核关键指标和目标，以及相应的重点工作和评价方法。

　　张普洪指出，世界卫生组织和一些发达国家的减盐策略更多地突出了针对预包装食品进行减盐的策略。对以烹饪为食盐摄入主体来源的中国而言，CHRPS策略更具针对性，更加符合中国特色。他反复强调，CHRPS策略的关键不是某个策略，而是各项策略有计划、有步骤地协同推进，以便民众逐步习惯少盐口味，巩固减盐成果，这需要国家的顶层设计以及各部门各单位的有效落实。

　　王陇德强调，CHRPS策略在为政府提供参考的同时，也特别希望烹饪、餐饮、食品、消费等相关领域的学术单位、社会团体和企业积极响应国家减盐号召，围绕相关策略积极发挥各方作用，支持国家减盐政策的落实。同时也特别希望广大民众在理解减盐重要性的基础上积极落实减盐行动，有力应对高盐摄入这个膳食头号杀手。