盘点骨骼健康食品的开发现状

"生命在于运动"所倡导的理念在当下社会的寓意更为广泛，运动不仅仅是生命的组成形式，更关乎生命的质量。《"健康中国2030"规划纲要》提出了许多关于运动的指标，比如到2030年要在城镇社区实现15分钟健身圈全覆盖；确保学生校内每天体育活动时间不少于1小时；学校体育场地设施与器材配置达标率达到100%。这一系列目标的提出，重在倡导全民动起来，以提高身体健康程度。不过，动起来容易，如何更好的动起来，往往被人们所忽略。

骨骼系统的健康是保证运动的必要前提，否则，不仅达不到预期的效果，反而为机体带来更多负担。常见的骨骼健康问题主要有两类，一类是骨质疏松，即骨密度较低，抵抗外界冲击的能力较差，容易导致骨折等问题的出现。2018年，国家卫健委发布的首个中国骨质疏松症流行病学调查结果显示，50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中，50岁以上女性患病率达32.1%，远高于同龄男性的6%，而65岁以上女性骨质疏松症患病率更是达到了51.6%，骨质疏松症已成为我国中老年人群的重要健康问题。

另一类是骨关节炎。如果说骨骼是框架，那么骨关节就是纽带，是保证骨骼正常运转的关键，一旦出现骨关节炎的问题将会严重影响人体的行动能力。骨关节炎指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等众多因素有关。世界卫生组织相关数据显示，目前全世界骨关节病患者已超过4亿人，我国骨关节炎患者超过人口总数的10%，且发病率随年龄增加而增高，到70岁，骨关节炎发病率几乎是80%~90%，远超过心血管疾病的发病率。

骨骼及关节的健康问题是群体性问题，在各个年龄段都是重要的健康消费品类，相关的功能性产品比重也在持续走高。以常见的补钙保健品为例， 2013年补钙保健品占保健品销售结构的2.3%，到2017年时其比例提升到10.2%。然而，即便市场热度不断走高，但骨骼问题仍在持续加剧。

老年人口不断增多

《第七次全国人口普查》数据显示，我国60岁及以上人口超2.6亿人，占18.70%，65岁及以上人口为1.9亿人，占13.50%，我国 "老龄化社会"的程度仍在持续加深。而骨骼健康问题的发生与年龄呈直线相关性，从而导致社会性骨骼健康问题的出现。

系统性问题

老年人骨骼健康问题的出现，除了与自身成分流失加重相关以外，与前期的健康程度也息息相关。儿童及青少年时期是钙需求的高峰期，而牛奶及其他高钙食品普遍不足的情况导致钙的饮食摄入并不充分，从而无法获得最佳的峰值骨量。再比如，骨质疏松高发的女性群体，应及早采取防治措施。

认知与重视度不够

补钙已经不能再称之为一个问题，而是一个常识。不过很少有人会从效果出发采取更优的补钙手段，从而导致很多人吃了补钙产品，但没有得到理想的效果，从而为骨骼疏松问题埋下隐患。另外，延误治疗的问题非常突出。数据显示，目前我国骨关节炎患者就诊率仅为50%，从出现疼痛到确诊的时间长达两年，91.6%的患者在出现膝痛时才随诊。并且，运动人群的兴起也加剧了运动损伤的出现，有数据显示，目前国内运动损伤发病率占10-20%，仅跑步就可引起十五六种损伤，其中关节疼痛就是常见的问题之一。

增强骨密度产品：

钙。钙是骨骼的基础，就好比大楼的钢筋，是保证骨骼强度的核心要素。并且钙在体内是动态存在，会随着代谢不断流失，补钙产品的作用就更为突出。补钙产品主要有以碳酸钙为代表的无机钙和以葡萄糖酸钙为代表的有机钙两大类。

维生素。钙的吸收和利用是一个复杂的过程，涉及很多代谢步骤，多种维生素在其中扮演中重要角色。维生素D是最常见的与钙搭档的成分，其能诱导钙结合蛋白的合成，从而促进钙离子的吸收，加快钙盐的更新及新骨生成；维生素K2是近些年才推出的补钙辅助产品，其能帮助成骨细胞分泌的初级骨钙素羧化，变成活性骨钙素，从而促进血液中的钙离子沉积入骨。此外，还有非维生素类的补钙（促吸收）产品，比如酪蛋白磷酸肽等。

植物成分。植物成分改善骨密度的机制呈现多样性，通过改善钙的吸收、刺激钙素分泌、促进骨细胞分化等方式提高骨骼对钙的沉积作用。国内常用的植物性成分有淫羊藿、骨碎补、大豆异黄酮、杜仲、葛根、补骨脂等。

强化骨关节产品：

氨基葡萄糖。氨糖是形成人体软骨细胞的重要成分，也是软骨基质和关节滑液的基本成分。它能刺激软骨细胞合成人体中的胶原纤维的蛋白多糖，从而生成软骨基质，起到修复关节软骨，恢复关节功能的作用。

硫酸软骨素。它是共价连接在蛋白质上形成蛋白聚糖的一类糖胺聚糖，也是关节软骨的重要组成部分。有助于改善软骨的保水性与弹性，确保关节组织的耐冲击能力，促进关节营养物质的吸收等。

透明质酸。透明质酸是一种广泛分布于人体结缔组织的细胞外基质中，是关节滑液和软骨基质的重要成分，保持透明质酸的合理水平具有增强关节滑液润滑作用、限制炎症因子扩散、促进关节软骨再生的作用。

胶原蛋白。从结构上来说，胶原蛋白有几十种不同构型，不同类型胶原蛋白存在的部位及功能也并不相同，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型最为常见，也是骨骼健康的重要保障。Ⅰ型胶原蛋白是骨骼的重要组成部位，占骨骼有机物质90％以上；Ⅱ型胶原蛋白主要存在于骨骼、关节软骨及其结缔组织中，因此又被称为Ⅱ型骨胶质。多项研究表明，非变性II型胶原蛋白能够明显减轻关节炎患者的疼痛，改善关节不适患者的活动能力。鉴于胶原蛋白的食品属性（新食品原料终止审查），非变性II型胶原蛋白可作为普通食品原料投入生产，目前在一些具有骨关节改善的功能食品中已经可以看到它的身影。

我国保健食品中与骨骼相关的功能有两种描述，一种是营养素补充剂中的"补钙"，另一种是非营养素类的"增加骨密度"，并没有与骨关节相关的功能表述，而骨关节的良好性能最终有利于骨密度的提升，因此"增加骨密度"的产品实际包含了"补钙"及"关节健康"两种功能原料，并且产品多以配伍的形式出现，其中最为常见的是氨基葡萄糖与硫酸软骨素的搭配。

除了美国等个别政策宽松地区外，具有功能声称的食品往往需要经过严格的评价才能审批上市，而这种高度的规范性又限制了产品的多样性，只要一个产品通过法规的审批，其他公司也很容易“搭便车”，由此造成产品的同质化问题非常明显，而骨骼相关的产品更是如此。除了技术和法规的壁垒外，骨骼健康产品如何才能走出困境呢？请关注后续带来的创新性品类介绍：果糖硼酸钙和鲸蜡脂肪酸。

刘刘球，从事营养保健行业研究，主要方向：政策解读和技术分析研究。