日本面向医疗机构膳食补充剂市场-EBS（Evidence Based Supplement）

        日本针对健康食品监管的制度创新做得比较超前，2014年8月8日开始日本医疗机构可以销售以提高患者疗养为目的的膳食补充剂。

        以免疫调整、生活习惯病对策、抗老化•美容对策等为中心，在医疗机构渠道展开的EBS（Evidence based Supplement），作为提高患者生活质量的辅助手段被加以应用。随着消费者对治未病意识的提高，向医生、药剂师咨询后可以安心购买等原因，消费者的关注度不断提升。

        为了构建地区性整体保健体系，日本政府在推进「健康支援药局」制度。在该体系承担核心作用的药剂师们，对具有充分证据支撑的膳食补充剂的看法也在逐步地改变。

以提高患者疗养为目的，在免疫、护眼领域应用进展迅速

        2015年日本国民医疗费用已达42万亿日元，预计2025年将超60万亿日元，65岁以上老龄人口接近3成，在医疗机构展开的EBS，在自由治疗的诊所、重视问诊的商谈药局等渠道被广泛应用。

        2014年8月，厚生劳动省发布了明确医疗机构可以销售膳食补充剂等食品的通知之后，医疗机构把膳食补充剂用于「提高患者疗养」的场合日益增多。个人开业的医生、提供自由诊疗服务的非主治医师（有时病人除了主治医师，还会咨询其他医师的意见）的门诊、开设膳食补充剂门诊的诊疗所以外，也被眼科、皮肤科、美容外科、内科、牙科等医疗法人（医院）导入，用于提高病人的疗养水平。

        根据TPC市场研究公司的调查，面向医疗机构的膳食补充剂市场约为175亿日元。免疫领域占3成，护眼商品在眼科的应用也在推进。

面向医疗机构膳食补充剂市场规模（按诉求）

        针对免疫疗法、生活习惯病的辅助治疗，改善生活质量为目的的领域，流通的商品主要添加了维生素、矿物质、AHCC、姬松茸、灵芝、米糠来源阿糖基木聚糖、蜂王浆、叶黄素、蜂胶、纳豆菌培养物、褐藻、酵母锌、冬虫夏草等功能性原料。阿明诺化学、大和药品等原料企业也在积累临床数据，增加应用的案例。免疫方面的商品不局限于日本国内，还是积极进入海外市场。

        参与「统合医疗信息发布平台（厚生劳动省委托业务）」等工作的大阪大学大学院的大野智准教授表示「做为替代补充医学的一部分，膳食补充剂的应用在逐步增加」。近年来，有关替代补充疗法的随机对照试验报告每年平均有1600份左右，有关膳食补充剂的随机对照试验报告年年在增加。大野教授指出「考虑到今后在医疗现场的应用，有必要讨论如何向病患进行临床试验结果的说明」，并且「不以治疗疾病为目的，而是为了“病状的管理”、“缓解治疗的副作用”，临床试验也要着重进行这方面的验证」。

临床证据是武器，「健康支援药局」的普及值得期待

        「健康支援药局」制度施行的同时，重视与顾客沟通的商谈药局•药店的广泛应用也值得期待。「健康支援药局」从2016年10月开始实施备案，目前备案件数已经超过900件，健康支援培训完成的药剂师的人数约4000人（2017年10月的数据）。

        「健康支援药局」最重要的是要确保药剂师的资质，包含对药品及健康食品等的安全、正确的使用方法进行值得，接受顾客维持、增进健康相关的咨询，介绍合适的专业人员和相关机构。

健康支持药局

        商品厂家也反映，「消费者从药剂师获得预防医疗的相关专业知识的意识不断提高」，「有关功能性的临床数据的资料需求比以前增多了」，「针对身体部位可以明确声称相关功能的功能性标示食品的销售增加了」。