预防胃结石从吃入手

2023-11-20 来源：中国食品报

胆结石、肾结石、尿路结石、膀胱结石……各种结石是人们再熟悉不过的疾病，但你知道吗？胃也会长结石。

植物性胃结石多因过食含鞣质的水果引起

　　胃里怎么会长出结石呢？难道是因为吃了什么不干净的东西？其实，胃结石并不是真正的石头，它是由一些食物或者异物在胃里凝结成的团块。胃结石有不同的类型，根据它们的成分和来源，可以分为植物性、动物性、药物性和混合性四种，其中最常见的是植物性胃结石。

　　柿子和山楂是形成植物性胃结石最常见的果实，它们所形成的结石常常叫作胃柿石、胃山楂石等。这些结石主要是由于人们在空腹或者饭后吃了过多的柿子、山楂等含有鞣质的水果，鞣质在胃酸的作用下与蛋白质结合成不溶于水的沉淀物，并与果胶、食物残渣等混合在一起而形成团块。这些团块有时候会随着胃肠蠕动排出体外，但有时候也会在胃里停留并逐渐增大，形成从枣子到鹅蛋大小甚至更大的胃结石。

高危人群需注意饮食习惯

　　胃结石会引起胃部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状，严重的还可能导致消化道溃疡、出血、胃穿孔等并发症。

　　有以下这些因素的人群都是植物性胃结石的高危人群：有外科手术史，胃肠道解剖结构改变的；胃排空异常的；有萎缩性胃炎的；有糖尿病或慢性肾病的；长期卧床或者活动过少的；摄入多为纤维性食物的；有口腔疾患，咀嚼功能下降的；服用了可能减缓胃收缩功能药物的人群。

　　预防胃结石，最重要的就是注意饮食习惯，尽量避免空腹或者过量食用含有鞣质的水果，如柿子、山楂、黑枣等，并且在进食这些物质时，尽量不要与含酸性或者高蛋白的食物一起食用。

碎石方式有不同适应证和操作技巧

　　如果结石较小，可以通过口服碱性液体或者中药溶解或软化结石，促进其排出。采用服药的方式，需要注意多喝水帮助药物溶解。如果结石较大或者有并发症，可以通过胃镜下碎石术或者外科手术取出结石。

　　内镜下碎石术是目前治疗胃结石最常用也最有效的方法之一，它利用内镜将特殊的器械送入胃内，在直视下将结石破碎或者取出。

　　与传统碎石方法比较，这种方法的优点是创伤小、恢复快、并发症少，而且可以同时检查胃的情况，发现并处理其他病变。目前，内镜下碎石术有多种方式，包括活检钳、激光、电切、氩气刀、机械碎石器等。近年来，我国消化内镜医生还在国际上率先提出“拉锯法”碎石方案，从逆行胰胆管取石手术获得灵感，利用现有的金属鞘管、导丝进行碎石。这种方法方便、快捷、安全，相关研究论文先后发表在消化内镜国际顶级期刊《内镜》和《消化内镜》上。

　　总的来说，针对胃结石的治疗，不同的方式有不同的适应证和操作技巧，医生会根据结石的大小、位置、成分和数量选择合适的方法。