有一例婴儿死亡！海关总署发布紧急奶粉购买提醒！

#立即暂停食用雅培相关婴幼儿产品#冲上热搜

美国食品和药品监督管理局（FDA）2月18日宣布调查四名婴儿食用美国雅培公司生产的奶粉（品牌包括Similac、Alimentum和EleCare）后感染坂崎克罗诺杆菌和新港沙门氏菌事件。

据FDA称，这四名婴儿均食用了雅培在密歇根州斯特吉斯工厂生产的奶粉，同时，FDA建议消费者暂不购买和食用涉事企业下列婴幼儿配方奶粉：产品代码前两位是数字22到37的；容器上代码包含K8、SH或Z2的；保质期为2022年4月1日及更晚的。

同时雅培美国官网显示，企业进行内部质量检测时，在工厂的非产品接触区域检测出阪崎克罗诺杆菌，并称没有发现沙门氏菌。

雅培中国官网显示，此次涉及产品为雅培喜康宝贝添，是特殊医学用途婴儿营养补充剂，为早产、低出生体重婴儿配方奶粉。官网提示，特殊医学用途婴儿营养补充剂的使用，请在医生或临床营养师指导下使用。

据新华社报道，中国海关总署日前发布公告，提醒消费者“暂不通过任何渠道购买”以及“立即暂停食用”美国雅培公司旗下相关婴幼儿产品。

涉事菌之#阪崎克罗诺杆菌#

阪崎克罗诺杆菌是一种革兰氏阴性致病菌，也是一种重要的食源性病原体，其存在于土壤、人、动物肠道和水中，常污染乳及乳制品，对于婴儿，尤其是体重低于2.5kgde 早产儿，具有很高的感染风险，可引起严重的新生儿脑膜炎、坏死性小肠结肠炎和败血症，死亡率高达 50%以上。即使治愈，也可能使神经系统产生后遗症。

有研究表明，克罗诺杆菌能在婴儿奶粉中长期存活，因此，食品安全国家标准婴儿配方食品》（GB17065）和《食品安全国家标准特殊医学用途婴儿配方食品通则》的规定，婴儿配方食品和特殊医学用途婴儿配方食品中不得检出坂崎克罗诺杆菌。

涉事菌之#沙门氏菌#

在世界范围内，沙门氏菌是引起人类食物中毒的主要致病菌之一，占到食物中毒事件的前两位。沙门氏菌引起的食物中毒主要是由细菌的毒力岛(SPI)分泌的内毒素引起的。现在已经鉴定了5个毒力岛(SPI-1~SPI-5)，分别具有侵染细胞、导致巨噬细胞坏死和引发炎症的作用。

沙门氏菌的感染能引起人体的胃肠炎、痢疾、伤寒和败血症等症状。由沙门氏菌引起的食物中毒多表现为急性胃肠炎，被感染的初期多表现为头痛、恶心和食欲不振，之后会出现呕吐、腹痛和腹泻等症状，同时还会伴随体温升高等情况。

对于病情较轻或免疫较高的人群，在发病后2-4d后，体温将下降，相关症状消失。当病情较重时，会出现呼吸困难、面色苍白、四肢发凉和血压下降等症状，进而引起休克，救治不及会造成死亡。

同样的，根据《食品安全国家标准婴儿配方食品》（GB17065）和《食品安全国家标准特殊医学用途婴儿配方食品通则》的规定，婴儿配方食品和特殊医学用途婴儿配方食品中不得检出沙门氏菌。

奶粉中的卫生指标控制

国内一般把微生物指标和污染物指标统称卫生指标。微生物指标包括两大类：一般微生物和致病菌。需要注意的是有些致病菌被称为条件致病菌：比如阪岐肠杆菌。

对于早产儿和出生不足28天的婴儿有致命的危险。国际上一般要求供0-6个月的婴儿食用的配方奶粉必须控制阪岐肠杆菌“100克中呈阴性”。 另外，并非杀灭微生物就可以达到安全的目的。微生物会产生毒素，所以对于这类毒素也需要控制。

食品安全无法保证“零风险”

食品安全是做不到“零风险”的。“零风险”只存在于理想环境中，而在现实世界，我们做任何一件事都存在风险，只不过风险有高有低罢了。举个例子来说，您肯定知道坐飞机并不是万无一失吧？但为什么我们还是会经常选择飞机出行呢？因为我们相信，飞机发生事故的可能性是很小的，也就是说风险是很低的，是我们可以接受的。

食品安全问题也是同样的道理。在中外科学家与媒体面对面活动上，与会各国专家一致认为，食品安全不可能零风险。其中，世界卫生组织食品安全与营养部官员Peter Ben Embarek表示：“我们无法做到百分之百安全，在任何国家，食品风险都是必须面对的现实，我们必须接受这种风险，但是我们可以努力把风险降到最低，也可以预测未来的风险。”

中国食品风险评估中心严卫星研究员表示，食品安全风险的实质是“概率事件”，食品安全没有零风险，国家食品安全监管的任务，是将风险控制在可接受的范围内。

警钟长鸣，如何更好的提高婴配粉风险检测？

为了提高婴配粉的卫生安全质量，可根据HACCP原理，采用全程质量控制措施：

1、选用卫生质量良好、初始菌含量少的原料奶。

2、原料奶的储存和运输，应使用冷藏设施，以抑制微生物的生长。

3、在原料奶的运输、贮存、加工过程中，应减少污染因素，尽量使原料免受微生物的污染。对加工好的等待包装的奶粉，更应避免微生物的二次污染。

4、对奶粉的加工和包装人员，都应做好消毒工作，如对操作工人的口、手、足、鞋、工作服、工作裤、帽子等部位，均应做好卫生消毒工作。

5、奶粉在加工好之后，应尽量缩短在空气中的裸露时间，而要尽快包装、封口。

6、奶粉加工企业对接触食品的空气、容器、设施等，均应进行消毒。提高加工车间内空气的卫生质量，可有效提高奶粉的卫生安全质量。

7、控制奶粉的加工量和加工流程，避免前后工序的交叉污染。

作者简介：

Martin.Yu，食品科技工作者、营养师，长期负责特殊食品研发工作，主要方向为：FSMP、益生菌、特膳食品。