每周“饿”两天，血糖和代谢都变好了？

2024-11-12 来源：生命时报

近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院研究团队进行的一项研究发现，坚持“5+2饮食模式”12周，近20%的超重/肥胖合并2型糖尿病患者实现了糖尿病缓解，研究成果在知名医学期刊《糖尿病治疗》上刊登。

　　在传统认知中，2型糖尿病是种终身疾病，一旦确诊就离不开打针吃药，还要防着心梗、中风、肢体坏死等一系列并发症。一项新研究发现，每周“饿”两天，是一种行之有效的办法。近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院研究团队进行的一项研究发现，坚持“5+2饮食模式”12周，近20%的超重/肥胖合并2型糖尿病患者实现了糖尿病缓解，研究成果在知名医学期刊《糖尿病治疗》上刊登。

　　浙江省人民医院内分泌科主治医师赵瑜表示，“5+2饮食模式”之所以有利于代谢，可能与其中两天的低能量饮食有关。首先，总体能量摄入的减少可促进糖异生，促使身体动用脂肪储备，减少体脂含量，降低体重，从而减轻胰岛素抵抗。其次，既往动物研究显示，糖尿病小鼠在禁食后，体内炎症因子表达水平下降，炎症得以缓解。慢性炎症的缓解有助于减轻胰岛素抵抗。此外，该饮食模式还可能重塑肠道微生物群的组成，促进白色脂肪组织向褐色脂肪组织转变，可以增强机体对糖分的代谢，减少肥胖和糖尿病风险。

　　在具体实施上，“5+2饮食模式”的关键在于合理安排一周内的饮食，建议在内分泌科医生和营养师的指导下制订具体方案，以下方案可作为参考。

　　应选择工作或活动量较少的两天作为低能量饥饿日，如周末或个人日程较轻的日子。这两天内，热量摄入应限制在正常需求的25%—30%，主要通过高蛋白、低碳水化合物的食物来实现。建议多吃鸡胸肉、鱼类、豆腐等高蛋白食物以及摄入大量的非淀粉性蔬菜，如菠菜、花椰菜和西兰花。避免高糖、高脂肪食物，以便控制总热量。

　　在常规的五天内，饮食可以更加多样但仍需健康均衡，包括全谷物类、优质蛋白质、富含多不饱和脂肪酸的食物以及新鲜蔬菜和水果。关键是保持均衡饮食，避免过量摄入高热量食物，以免抵消低能量日的效果。

　　需要注意的是，“5+2饮食模式”与单纯少吃不一样，主要在于进食的时间和热量，而不是吃多少食物。同样是500千卡，吃果蔬比喝糖水更营养。在低能量日，禁食但不禁水，鼓励多饮水。如果要运动，可进行散步等强度较小的运动，避免剧烈运动。

　　虽然“5+2饮食模式”为部分2型糖尿病患者提供了一种新的治疗思路，但其适用性需根据患者的健康状况、疾病严重程度及生理特点仔细评估。对于超重/肥胖的2型糖尿病患者，特别是新诊断的患者，通过该模式实现血糖控制和疾病缓解的可能性大。有严重并发症、孕期或哺乳期、体质虚弱的人等3类人群不建议尝试该饮食模式。