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    2019-07-05 来源:中国医药报
    又到了荔枝上市的季节。看到水果店里摆着红艳艳的荔枝,总是让人忍不住想买点回家跟家人分享。

           又到了荔枝上市的季节。看到水果店里摆着红艳艳的荔枝,总是让人忍不住想买点回家跟家人分享。

           然而,最近网上有消息称,印度有103个孩子因为死于脑炎,怀疑跟吃荔枝有关,因为荔枝含有毒素,空腹吃容易导致脑炎。

           这让很多家长忧心忡忡。吃荔枝真会致命吗?荔枝病到底是怎么回事?还能放心地给孩子吃荔枝吗?

           空腹吃荔枝会致死吗

           其实,因为吃荔枝导致孩子死亡的案例是真的存在的,还并不少见。

           比如,去年网上就热议过“空腹吃荔枝致10个孩子死亡”的事情。这个事情可并不是杜撰的,而是学术研究里的案例分析。

           这个研究是2000年发表在《广西医学》杂志的一个临床案例分析,研究分析了“1999年6月中旬至7月,71例来自种植荔枝产区或荔枝收购区的患儿”,最终这些患儿因为荔枝病“治愈61例,死亡10例”。

           虽然这个研究中的确有10个死亡案例,但作为临床研究,它收集的都是一些比较严重的案例,并不表示所有人吃了荔枝都会出现这种问题。考虑到案例数并不高,可以认为这只是一种小概率的风险,也不用太担心。

           不过,最近几年,在中国、印度、孟加拉国及越南等国家都经常发生类似的案例,已经开始引起国际上的广泛关注。

           荔枝病是怎么回事

           很多人吃完荔枝后会低血糖、头晕,有人将这种现象称为“荔枝病”。但也有人认为,荔枝病并不是指荔枝引发的低血糖,而是一种急性神经系统疾病,只是许多患者同时具有低血糖症状而已。

           为什么会出现荔枝病?一开始人们都认为这是荔枝中的果糖惹的祸。荔枝中含有大量的糖,而且很大一部分是果糖。果糖比蔗糖和葡萄糖都要甜,这也是荔枝很甜的原因。

           果糖和葡萄糖虽然化学结构很相似,但人体内的代谢途径完全不同。果糖会直接刺激胰岛素的分泌,吃太多荔枝后就会刺激胰岛素分泌,在胰岛素往下拉低血糖的时候经常不能及时收住劲儿,就使血糖降得太低,最终引起低血糖症状。

           不过,这种解释其实也有它的问题。因为荔枝中的果糖虽然不少,但还有很多食物中都有大量的果糖,比如大枣、葡萄以及葡萄干、无花果、梨、樱桃等,我们现在吃的很多加工食品中还会用到果葡糖浆,为什么都没事呢?所以,说荔枝病的元凶是果糖可能是冤枉它了。

           科学家后来发现,导致荔枝病的原因是因为荔枝中存在着两种毒素:次甘氨酸A(Hypoglycin-A)和α-亚甲环丙基甘胺酸(MCPG),这两种毒素会影响糖代谢。这项研究发表在了2017年的《柳叶刀》杂志上。

           小孩子由于身体发育尚未完全成熟,发生荔枝病的风险也更高。目前发生的死亡案例大多也都是小孩子。

           还能给孩子吃荔枝吗

           说到毒素,我想很多家长的心估计都被吊起来了。那到底还能不能给孩子吃荔枝呢?

           其实是可以的。作为一种水果,荔枝有水果的优势,比如,它的维生素C比较丰富,关键是它还好吃。

           虽然荔枝中的毒素可能导致荔枝病,但是还有两个重要的前提——“空腹”与“大量吃”。

           发表在《柳叶刀》上的那个研究对400多个案例分析发现:很多患荔枝病的孩子都是在果园里玩,玩累了饿了就捡了很多掉在地上的荔枝来吃,吃多了晚上回家后就不吃晚饭,到半夜的时候开始出现荔枝病症状。所以,只要孩子不是空腹吃很多荔枝,就不用太担心。

           到底吃多少比较合适呢

           既然说可以吃荔枝,很多家长肯定想问:吃多少比较安全呢?

           目前科学家其实也无法给出一个具体的量。很多人说小孩子每天吃荔枝不能超过5颗,这个其实是没有依据的。怎么做呢?我的建议如下:

           ◎不要空腹吃荔枝。作为家长,一定要督促孩子吃完饭或者吃点东西后再吃荔枝,千万不能不吃饭、光吃荔枝。

           ◎适量吃荔枝,不要吃太多。荔枝糖分高,其他营养并不突出,也算不上特别健康,建议大家还是按照膳食宝塔的推荐,每天不要超过200~350克,按照一个荔枝20克计算,大概是10~17颗荔枝。“日啖荔枝三百颗”肯定是不推荐的!

           不要吃没有熟透的荔枝。没有完全成熟的荔枝中毒素含量会更高,所以,还是买熟透的荔枝。

           总的来说,荔枝还是可以给孩子吃的,但是它太甜、糖多,不要多吃。如果给孩子吃,不要在饿的时候拿它当饭吃。只要是饭后吃一点成熟的荔枝,就基本不用担心荔枝病。

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