谈谈维生素K（维生素K1和维生素K2）

       维生素K是一种人体血液凝固和骨骼健康必不可少的营养素。维生素K一词中的字母"K"代表丹麦语"Koagulation-凝血"，表示具有防止血液凝固的作用。

       它实际上是一组化合物，其中最重要的是维生素K1和维生素K2。

       维生素K是人体需要的一种脂溶性维生素家族，被广泛用于各种用途，可帮助机体血液凝固和骨骼正常生长。

       目前，维生素K类的产品在癌症治疗，改善认知，血管钙化，预防心脏病，骨关节炎和骨质疏松症等方面的应用范围正在全球各地政府的实验室和科技公司的研发部门积极展开。根据全球咨询公司PolarisMarketResearch的一项最新研究，到2026年，全球维生素K2市场规模预计将达到2.903亿美元。

       维生素K的产品主要以粉末和油性两种形式。根据终端用途的不同，它们可以用在食品，保健食品和膳食补充剂，功能性食品，注射剂，片剂和糖浆中。未来对维生素K2的产品市场需求会不断增加。

       01、维生素K1vs.维生素K2

       维生素K1和K2具有不同的化学结构。两种类型均具有植酸侧链，但K-2也具有类异戊二烯侧链。

       维生素K1（叶绿醌）是维生素的主要形式，主要存在于多叶绿色蔬菜和其他一些蔬菜中，在各种动物类的食品和发酵食品中含量较高。但是，人体难以吸收植物中的维生素K1。

       维生素K2是一类化合物,称为甲萘醌（Menaquinone-MKs）有几种亚型。科学家们根据其侧链的长度将其编号为MK-4至MK-13。根据2019年的一项研究表明，人体以MK-7形式吸收的维生素K2比维生素K1多出10倍。维生素K2/MK-4主要从肉，奶酪和鸡蛋中获得，并通过肠道细菌合成。

       人体需要两种维生素K才能产生凝血酶原，凝血酶原在凝血，骨骼代谢和心脏健康中起着至关重要的作用。维生素K还有助于促进细胞线粒体中的能量产生。

       人体储存维生素K-1和K-2的方式不同。K1积聚在肝 脏，心脏和胰 腺中。K2以高浓度存在于脑和肾 脏中。K2在体内的功能范围可能更加多样化。

       02、最新临床研究

       《英国医学杂志》最近发表了一项基于人群的观察性报告，研究了维生素K1和K2的摄入量与冠心病（CHD）发病率之间的相互关系。这项为期11年在挪威社区的前瞻性队列研究由2987名年龄在46至49岁之间的挪威男性和女性参与组成，他们发现维生素K2的摄入补充与日后CHD的发病风险降低有关，证明K2在减少血管钙化中的独特作用可以大大改善健康和保护心脏。而维生素K1的摄入量与冠心病之间没有关联性。

       在另一项涉及36,629名参与者的长期研究中，研究人员观察到维生素K2的摄入量高与罹患周围动脉疾病（PAD）的风险降低之间存在一种关联性，尤其是在高血压人群中。作者得出结论，维生素K2的摄入量高与外周动脉疾病风险降低有关，而K1的摄入与周围动脉疾病风险无关。

       先前进行的两项研究维生素K补充剂对动脉硬化的作用研究发现，补充维生素K的健康益处需在三年后才能显现。然而，最近发表在《血管疾病与治疗》杂志上的一项名为"维生素K2对健康受试者血管弹性的影响"选择了243名年龄在40至70岁之间的男性和女性，进行了为期一年的临床试验，每天接受180微克的维生素K2MK-7或安慰剂，研究表明维生素K的摄入量可以在一年内减少动脉硬化从而预防心血管疾病。这是研究人员首次仅在一年内就观察到血管改变的效应。值得注意的是，高维生素K摄入量的另一个好处是还有助于女性减轻体重。

       这项研究还提示，在维生素K缺乏症患者中，可以在一年时间，更快速的观察到维生素K对健康的益处，这对临床医生的治疗提供了医学依据。

       03、维生素K2的其他健康益处

       心脏健康

       维生素K2在人体内负责将钙引导到我们的骨骼中并清除动脉斑块，可以降低心血管损害的风险，并改善整体心脏的健康。

       根据2015年的一篇研究报告，其作用机理是K2能够激活一种可防止钙在血管壁中沉积的蛋白质。如果没有K2的帮助，钙将进入我们的软组织，最终进入动脉，影响血流。钙在血管壁的积聚是极其危险的，它会使整个循环系统处于脆弱状态。因此，K2在生理过程中起着极其重要的作用。这些结果表明，食用富含天然维生素K2的饮食可以降低患冠心病的风险。

       骨骼健康

       维生素K2通过将钙结合到骨骼上的一种蛋白羧化骨钙素来促进健康的骨矿物质密度。

       2019年的一项研究调查了服用MK-4补充剂对29例经历过髋部或椎体压缩性骨折的绝经后女性的影响。研究人员得出结论，每天服用5毫克的MK-4补充剂可将羧化不全骨钙素的含量降低至"健康和绝经前女性的典型水平"。

       抗癌作用

       维生素K-2具有抗氧化特性。

       在过氧化过程中，它可以保护细胞膜免受过量的自由基而受损，可以帮助预防癌症。此外，研究结果表明，K2可能抑制导致肿瘤生长的遗传过程。2019年的一项研究表明，K2能够显著降低肝细胞癌中的缺氧诱导因子1-α（HIF-1A）的活性。(HIF-1A是癌症药物治疗的重要靶标）。

       另外，常用血液稀释药物，如华法林（Coumadin或Warfarin），会降低维生素K的抗氧化能力。

       04、自然获取维生素K的食物来源

       维生素K1的饮食来源包括：

深绿色蔬菜，如菠菜，羽衣甘蓝菜（在半杯中约含531毫克K1)

生菜

白萝卜（半杯煮熟的冷冻萝卜约含425毫克K1)

西兰花

胡萝卜

植物油（每汤匙大豆油含有约25微克K1)

蓝莓和葡萄

       维生素K2的饮食来源包括：

纳豆（日本传统的发酵大豆,每3盎司/85克的纳豆含850微克K2）

(酸)泡菜

乳制品，尤其是硬质奶酪

肝 脏和其他内脏器官

牛肉

猪肉

蛋黄

鸡

肥鱼，例如鲑鱼(每3盎司/85克的罐装金枪鱼含37微克K2)

       05、维生素K的每日推荐摄入量

       大多数人都能够从正常饮食中摄取足够的维生素K。

       根据美国膳食补充剂办公室（ODS）建议，成年男性每天维生素K的摄入量为120微克（mcg），成年女性每天摄入量为90mcg。没有针对维生素K2的具体建议。

       注意事项：

       如果您服用华法林（Coumadin或Warfarin），请注意饮食中维生素K的摄入量。如果您服用某些抗毒素药，抗胆固醇药物或减肥药奥利司他(Orlistat)，也可能会引起不良反应。建议您在服用任何维生素或补充剂之前，务必先咨询您的保健医生。

       作者：张雨林

       张雨林，博士，美国某保健产业公司高级主管。拥有临床医学，生物科技，保健产业等领域经验。